site.bta Бомба със закъснител тиктака в европейската здравна система

Лекарите в Европа се оплакват от злоупотреби в здравната система и условия на труд, които се отразяват негативно на собственото им здраве и на здравето на техните пациенти, съобщава "Юронюз".

Картината в много европейски страни си прилича: общопрактикуващите лекари са претоварени с работа и въпреки това трябва да приемат все повече пациенти, тъй като колегите им се пенсионират или страдат от прегаряне и не се заместват.

"Последиците? Те са реални. Това е жертва и загуба на качество на грижите", предупреждава д-р Жан-Марсел Мург (Jean-Marcel Mourgues), заместник-председател на Френската медицинска асоциация.

Претоварване, което може да бъде фатално

Във Франция, както и в Португалия, повече от един на всеки десет души няма личен лекар, което забавя лечението и насочването към специалисти.

"През 2022 г. имахме леко увеличение на свръхсмъртността, което не се очакваше след пандемията. Някои ще кажат, че това се дължи на грипа или на глобалното затопляне (...) Но има нещо, което не се измерва и е много сложно, а то вероятно е предотвратима свръхсмъртност, защото лечението е твърде късно", обяснява д-р Мург.

В Испания ситуацията е подобна. За д-р Габриел дел Посо Соса, генерален секретар на Федерацията на испанските лекарски съюзи, качеството на грижите е до голяма степен компрометирано: "Това не е защото не искаме да се грижим за пациентите си. Причината е, че разполагаме със средно осем минути за тях, а преглеждаме до осемдесет [на ден]. В крайна сметка нямаме достатъчно сън, за да можем да работим добре."

Той отбелязва увеличаване на отпуските по болест за лекарите поради преумора на работното място.

Защо има все по-малко желаещи да станат лекари?

Всяка страна има своите особености по отношение на обучението на бъдещите лекари, както и на заплатите.

Въпреки това лекарите, интервюирани от Юронюз, стигат до едно и също заключение: младите поколения се отказват от дълги курсове на обучение, ако нивото на заплащане е твърде ниско.

"Това отчасти се дължи на студентските стипендии, които на практика са замразени от 1999 г. насам", оплаква се д-р Федерико ди Ренцо, член на Автономния италиански лекарски съюз.

В Португалия общопрактикуващите лекари се заеха сериозно с въпроса в началото на септември 2023 г. и осъдиха особено ниските си заплати в сравнение със страните от ЕС и ОИСР.

"Специалист, който работи четиридесет часа седмично, печели около 1800 евро нето [на месец]. Невъзможно е да се наеме къща с две спални за по-малко от 1200 евро...", оплаква се д-р Жорже Роке Куня от Португалския независим лекарски съюз. Той смята, че жилищната криза в Португалия вече не им позволява да живеят достойно въпреки получаването на заплата над средната.

Доходите на лекарите в Европа варират в големи граници

Лекарите печелят значително повече от средната заплата, но техните заплати са намалели в реално изражение в някои европейски страни, включително Обединеното кралство.

През 2022 г. лекари излязоха на протест, предупредиха за възможността от стачки или стачкуваха в европейски страни като Франция, Германия, Испания, Португалия, Гърция и Турция. Те поискаха увеличение на заплатите, но се оплакаха и от липсата на персонал в болниците им.

Колко плащат на лекарите в Европа? Кои страни плащат най-много и най-малко на лекарите? Колко са се променили заплатите на лекарите през последното десетилетие и колко печелят лекарите, като се има предвид концепцията за паритета на покупателната способност?

Наборът от данни на OECD включва информация за 25 европейски държави, като заплатите на лекарите варират значително между тях.

През 2020 г. или най-близката година с налични данни годишните брутни заплати на специалистите варират от 20 200 евро в Полша до 258 552 евро в Люксембург (данни за 2015 г.). С други думи, разликата между най-високоплатените и най-малко платените лекари е над десетократна.

Освен Люксембург, има още четири страни, в които специалистите са получавали над 150 000 евро през 2020 г. Това са Ирландия (172 882 евро), Нидерландия (160 869 евро), Дания (156 061 евро) и Исландия (155 276 евро). Германия (146 200 евро) и Обединеното кралство (136 375 евро) следват плътно.

Заплатите са значително по-ниски от 100 000 евро във Франция, Италия и Испания. Има няколко други страни в ЕС, включително Португалия и Гърция, където специалистите печелят под 50 000 евро. Всички тези числа отразяват годишното брутно възнаграждение на наетите специалисти.

Личните лекари получават по-ниско заплащане от специалистите.

Заплатите на специалистите по паритет на покупателната способност  (ППС) в Европа варират значително, като класацията се различава от тази за номиналните заплати. През 2020 г. или най-близката година с налични данни, заплатите на специалистите в ППС варират от 33 835 евро в Латвия до 136 010 евро в Германия.

Бомба със закъснител тиктака в европейската здравна система

Цялата система трябва да бъде ребалансирана", казва д-р ди Ренцо, който споделя горчивите наблюдения на европейските си колеги. За него решаващ момент е да се пресметнат правилно числата: в заплатите и най-вече в набирането на персонал.

"Трябва да се инвестира в планирането на работната сила в здравеопазването", казва Сарада Дас, генерален секретар на Постоянния комитет на европейските лекари.

За нея е недопустимо да свикнем лекарите да работят извънредно, за да компенсират недостига на персонал.

"Ако една държава осъзнае това на този етап, това означава, че тя вече има недостиг на работна ръка. От държавите зависи да оценят бъдещите нужди от медицински сестри и да се запитат: каква работна ръка е необходима; трябва ли да се проведе повече обучение?"

Проблемът е, че за обучението на общопрактикуващ лекар са необходими почти десет години, а за обучението на специалисти - повече.

Доклад на Световната здравна организация, публикуван на 14 септември, предупреди: проблемите със здравните кадри в Европа са бомба със закъснител, която може да доведе до най-лошото, ако не се предприеме нещо незабавно.